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Jun 12, 2023

Morbo di Parkinson: l'IBS e altre condizioni intestinali potrebbero essere i primi segni

I ricercatori affermano di essere i primi a fornire "prove osservative sostanziali" che gli individui a cui sono stati diagnosticati determinati problemi digestivi potrebbero predire lo sviluppo della malattia di Parkinson.

Dopo aver condotto analisi statistiche, i ricercatori hanno determinato quattro condizioni intestinali associate al Parkinson:

La malattia di Parkinson (MdP) è una condizione neurologica progressiva. I suoi sintomi principali sono tremori, lentezza nei movimenti e rigidità muscolare.

La ricerca appare sulla rivista Gut.

I ricercatori hanno scoperto che la gastroparesi, la disfagia e la stitichezza erano associate a un rischio più che doppio di sviluppare la malattia di Parkinson. L’IBS senza diarrea era associato a un rischio maggiore del 17%.

Altri problemi intestinali, tra cui l'IBS con diarrea e diarrea più incontinenza fecale, sono risultati più comuni tra le persone successivamente diagnosticate con la malattia di Parkinson, nonché tra le persone successivamente diagnosticate con la malattia di Alzheimer (AD) e la malattia cerebrovascolare.

Gli esperti considerano la stitichezza un potenziale fattore di rischio per la malattia di Parkinson "da molto tempo", secondo il coautore dello studio Dr. Pankaj J. Pasricha, presidente del dipartimento di medicina presso la Mayo Clinic Arizona a Scottsdale.

"Questo studio si aggiunge all'elenco delle condizioni gastrointestinali che potrebbero potenzialmente essere fattori di rischio", ha detto il dottor Pasricha a Medical News Today.

Nel loro articolo, i ricercatori hanno anche notato di aver scoperto che l'appendicectomia è associata a un ridotto rischio di sviluppare il morbo di Parkinson.

"Le persone hanno suggerito che un fattore scatenante potrebbe trovarsi nell'appendice, ma ovviamente c'è bisogno di più lavoro su questo", ha detto l'autore non-studio Dr. Ted Dawson, direttore dell'Institute for Cell Engineering e professore di neurologia alla Johns Hopkins University. Scuola di Medicina.

Inoltre, i ricercatori non hanno riscontrato né malattie infiammatorie intestinali (IBD), tra cui il morbo di Crohn e la colite ulcerosa, né la rimozione di tutto o parte del nervo vago per trattare un'ulcera peptica associata ad un aumentato rischio di diagnosi di Parkinson.

Il dottor Pasricha ha affermato che i ricercatori si aspettavano che i risultati mostrassero un legame tra le condizioni dell'intestino e lo sviluppo del morbo di Parkinson. "Non siamo rimasti sorpresi, ma siamo rimasti colpiti dalla forza dell'associazione", ha affermato.

Molti studi hanno indicato che la malattia di Parkinson può iniziare nell’intestino.

Recentemente, i ricercatori dell’Irving Medical Center della Columbia University di New York City hanno condotto uno studio sui topi per esaminare questa idea. I ricercatori hanno trovato prove che suggeriscono che una risposta autoimmune nell'intestino può portare a quelle che sembrano essere le prime fasi del morbo di Parkinson.

Lo studio, di cui è coautore il Dr. Pasricha, rappresenta un'importante aggiunta a questa raccolta di prove, secondo il Dr. Dawson.

“I dati secondo cui disfagia, gastroparesi e sindrome dell'intestino irritabile senza diarrea potrebbero predire specificamente lo sviluppo della malattia di Parkinson, come indicato nella conclusione, sono un romanzo e una nuova osservazione. [Ciò] supporta davvero l’idea della malattia di Parkinson, almeno in un importante sottogruppo di pazienti, a partire dal tratto gastrointestinale”.

– Dr. Ted Dawson, professore di neurologia della Johns Hopkins University

Nel loro articolo, il dottor Pasricha e i suoi coautori notano che sono stati proposti anche collegamenti tra l'intestino e lo sviluppo del morbo di Alzheimer e delle malattie cerebrovascolari.

I ricercatori hanno eseguito uno studio combinato caso-controllo e di coorte utilizzando le cartelle cliniche della rete di ricerca TriNetX Analytics. I ricercatori che intraprendono uno studio caso-controllo creano gruppi di individui che hanno o non hanno una malattia.

Gli studi di coorte seguono i partecipanti per un periodo di tempo.

I ricercatori hanno analizzato le cartelle cliniche di 24.624 persone con diagnosi di morbo di Parkinson.

Li hanno confrontati con 19.046 persone con Alzheimer, 23.952 persone con malattie cerebrovascolari e 24.624 persone a cui non era stata diagnosticata nessuna di queste malattie.

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